برای چندین دهه، کمپین اوگاندا علیه HIV مثال زدنی بود و نرخ مرگ و میر این کشور را از سال 1990 تا 2019 نزدیک به 90 درصد کاهش داد. اکنون یک قانون گسترده که سال گذشته تصویب شد، قانون ضد همجنس‌گرایی، تهدید می‌کند که همه‌گیری را از سر می‌گیرد، زیرا شهروندان LGBTQ محروم می‌شوند یا از آن محروم می‌شوند. از جستجوی مراقبت های پزشکی ضروری بیش از حد می ترسند.
این قانون رابطه جنسی توافقی بین بزرگسالان همجنس را جرم انگاری می کند. همچنین از همه شهروندان می‌خواهد که هر کسی را که مشکوک به چنین فعالیتی هستند گزارش کنند، دستوری که هیچ استثنایی برای ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی که از بیماران مراقبت می‌کنند، ایجاد نمی‌کند.
طبق این قانون، صرف داشتن روابط همجنس گرا در حین زندگی با اچ آی وی می تواند موجب اتهام «همجنس گرایی تشدید شده» شود که مجازات آن اعدام است.
هر کسی که “آگاهانه همجنس گرایی را ترویج کند” – با استخدام یا اسکان یک LGBTQ یا با گزارش نکردن او به پلیس – با 20 سال زندان روبرو می شود. بر اساس مصاحبه با وکلا و فعالان، ده‌ها نفر از اوگاندایی‌ها از خانه‌های خود اخراج و از کار اخراج شده‌اند.
بر اساس مصاحبه با ده ها نفر، به دام افتادن و باج گیری – گاهی اوقات توسط پلیس – در شخص، در رسانه های اجتماعی و برنامه های دوستیابی بیداد می کند.
افراد LGBTQ، و مدافعان و کارکنان مراقبت های بهداشتی که به آنها کمک می کنند، در معرض تهدید و خشونت قرار گرفته اند.
این قانون محکومیت جهانی را به همراه داشته و ضربه مهمی به اقتصاد اوگاندا وارد کرده است. اما در بین شهروندانش بسیار محبوب است. بسیاری از اوگاندایی ها همجنس گرایی را یک تأثیر غربی و قانون را به عنوان یک اصلاح کننده می دانند. دادگاه قانون اساسی این کشور قرار است در اوایل هفته آینده درباره قانونی بودن این قانون تصمیم گیری کند.
در پاسخ به فشار سازمان‌های بهداشت جهانی، وزارت بهداشت اوگاندا در ماه ژوئن مراقبت‌های بهداشتی را برای هر کسی بدون توجه به گرایش یا هویت تضمین کرد. این قول نداد که بیماران از پیگرد قانونی در امان باشند.
وزارت بهداشت این کشور به درخواست‌های متعدد برای اظهارنظر درباره تأثیر این قانون بر سلامت عمومی پاسخ نداد.
اما دکتر جین آچین، وزیر بهداشت، در سایت رسانه اجتماعی X گفته است که دولت دسترسی به برنامه های پیشگیری از HIV را تضمین می کند و “به پایان دادن به ایدز به عنوان یک چالش بهداشت عمومی متعهد می ماند.”
دیگران یک فاجعه را در حال شکل گیری می بینند. ویلیام دبلیو پاپ، سفیر ایالات متحده در اوگاندا، گفت: اگرچه این قانون افراد LGBTQ را هدف قرار می دهد، اما انگ و تبعیض ناشی از آن ممکن است همه اوگاندایی ها را از جستجوی مراقبت های بهداشتی منصرف کند.
وی در مصاحبه ای گفت: موضع ما از سوی دولت ایالات متحده این است که کل قانون باید لغو شود. “این نقض حقوق اولیه بشر است و همه اوگاندایی ها را در معرض خطر قرار می دهد.”
در مصاحبه‌ها، ده‌ها نفر از LGBTQ، طرفداران و ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی در اوگاندا می‌گویند که می‌ترسند این قانون تأثیر مخربی بر سلامت عمومی داشته باشد. اگرچه یافتن داده های قطعی دشوار است، کلینیک ها و بیمارستان ها تخمین می زنند که تعداد افرادی که برای آزمایش، پیشگیری یا درمان HIV مراجعه می کنند حداقل به نصف کاهش یافته است.
برخی از پناهگاه‌ها برای افراد مبتلا به HIV بسته شده‌اند، و برخی از مراکزی که زمانی خدمات HIV را به صورت حضوری ارائه می‌کردند، اکنون برای به حداقل رساندن احتمال حمله، برای ساعات محدودی، اغلب فقط با قرار قبلی، مراجعین را می‌بینند.
ده ها نفر از ارائه دهندگان خدمات درمانی و بیماران دستگیر شده اند.
جاستین بالیا، مدیر حقوق بشر گفت: «دولت بسیار تلاش کرده تا این تصور را ایجاد کند که قانون ضد همجنس‌گرایی واقعاً اجرا نمی‌شود، این یک تهدید واقعی برای دگرباشان جنسی نیست، اما این درست نیست.» انجمن آگاهی و ترویج، که نماینده بسیاری از دستگیرشدگان است.
اوگاندا در خط مقدم تحقیقات HIV و سیاست بهداشت عمومی قرار داشت. قانون جدید دانشمندان را ملزم می کند که هویت شرکت کنندگان در مطالعه را فاش کنند.
سفیر پاپ گفت: «از منظر پژوهشی و آکادمیک، و از دیدگاه علمی مشکل‌ساز است که واقعاً داروها و ابزارهایی را که برای مقابله با اپیدمی‌های بیماری در آینده نیاز داریم، ایجاد کنیم.
در سرتاسر جهان، حمایت از حقوق همجنسگرایان به طور پیچیده ای با کنترل HIV مرتبط است
بر اساس گزارش اخیر سازمان ملل متحد، احتمال ابتلای مردان همجنسگرا و دوجنس‌گرا در کشورهایی که قوانین جرم‌انگاری همجنس‌گرایی را اجرا می‌کنند، 12 برابر بیشتر از سایر نقاط جهان با اچ‌آی‌وی زندگی می‌کنند.
ناتانیان عیسی رواگوما، 34 ساله، یک مرد همجنس گرا و یک فعال گفت: “ما بسیار رنج می بریم و زندگی ما در خطر است.”
چندین نفر گفتند که حامیان غربی منابع کمی را برای محافظت از LGBTQ، به ویژه کسانی که صریح صحبت کرده اند، ارائه کرده اند. آیا انتظار دارید یک مدافع حقوق بشر مرده باشد یا یک مدافع زنده؟ حاجتی عبدالجمال، زن تراجنسیتی 29 ساله با مراجعه به سازمان های امدادی پرسید.
بسیاری از اوگاندایی‌هایی که دستگیر شده‌اند بر اساس این قانون متهم نشده‌اند، بلکه به‌عنوان «آزار مشترک»، داشتن «علم نفسانی علیه نظم طبیعت» یا قاچاق جنسی، حتی زمانی که به اصطلاح قاچاق به معنای حرکت از اتاق نشیمن باشد، متهم نشده‌اند. بالیا خانم به اتاق خواب همان خانه گفت.
او افزود که تقریباً همه دستگیرشدگان پس از حدود یک هفته آزاد می شوند، اما تعدادی از آنها ممکن است سال ها در انتظار محاکمه در زندان بمانند.
در ماه مارس، سه مرد همجنس گرا و سه زن تراجنسیتی که به عنوان مربی اچ آی وی کار می کردند، در Jinja، شهری در شرق اوگاندا دستگیر شدند.
به گفته دکتری که درمانگاهی را که در آن کار می کردند و وکلای آنها، آنها چهار ماه را با تحمل آزار جنسی، ضرب و شتم و دو نوبت معاینه اجباری مقعد در زندان گذراندند. یکی از مربیان به قدری با عصا ضربه خورده بود که به مدت دو هفته نمی توانست بنشیند یا دراز بکشد.
در ماه نوامبر، مولینوا بندا، 24 ساله، یک مرد تراجنسیتی و مربی، در بوسیا، در مرز اوگاندا-کنیا بود تا کارگاهی را در مورد سلامت جنسی و باروری رهبری کند. او به ترویج همجنس گرایی متهم شد.
آقای بندا در مصاحبه ای گفت که پلیس او را به دلیل “لباس مردانه پوشیدن” مورد تمسخر قرار داد و او را به مدت 72 ساعت در یک سلول کوچک زندان با هشت زن و یک توالتی که سیفون نمی شد نگه داشت.
کارکنان خدمات رسانی در لوگازی، مبارارا و چندین شهر دیگر به دلیل توزیع روان کننده و کاندوم دستگیر شده اند. افسران پلیس اغلب محصولات را با صمیمیت همجنس گرا مرتبط می کنند.
آسیا راسل، مدیر اجرایی گروه حمایت از سلامت، گفت: «این بخشی از فضای کلی آزار و اذیت و خشونت است که باعث ترس در کارکنان بهداشت و همچنین مردان همجنسگرا و دوجنسه و زنان ترنس می شود که به خدمات حمایتی و عاری از انگ اچ آی وی نیاز دارند. شکاف.
حدود 13 درصد از مردان اوگاندایی که با مردان رابطه جنسی دارند با HIV زندگی می کنند بسیاری از آنها اکنون از مراقبت محروم هستند.
کلینیک Mulago Hospital برای بیماری های مقاربتی که یکی از بزرگترین کلینیک های کامپالا است، روزانه بیش از 100 بیمار LGBTQ را درمان می کند. دکتر افونی آنتونی آرتور گفت که اکنون کمتر از نیمی از آنها وارد کلینیک شده اند.
او گفت: “بقیه پنهان می شوند، بنابراین شما باید به دنبال آنها بگردید.”
دکتر افونی گفت که در یک رستوران و خانه اش که با همسر و سه فرزند خردسالش در آنجا زندگی می کند، توسط افراد عصبانی مورد حمله قرار گرفته است.
برای ایمن‌تر کردن بازدیدها برای مشتریان، Ark Wellness Hub، یک کلینیک در کامپالا، اکنون تا دیروقت شب باز است و قرارهای خصوصی ارائه می‌دهد.
برایان آلیگانیرا، مدیر اجرایی آن، گفت: اگرچه سه نفر از هفت کارمند کلینیک از خانه های خود بیرون رانده شده اند، “شما باید راهی برای ادامه کار خود پیدا کنید.”
برخی از کلینیک ها به پنهان کردن روان کننده ها دور از چشم یا استفاده از اصطلاحات تعبیری برای اشاره به آنها متوسل شده اند. در بسیاری از کلینیک‌ها، کارکنان و داوطلبان به ارائه مراقبت‌ها ادامه می‌دهند و پول خود را برای تحویل داروها خرج می‌کنند.
با این حال، صدها بیمار ارتباط خود را با Mulago و Ark Wellness قطع کرده اند. دکتر افونیه گفت که برخی از آنها کارگران جنسی هستند که ممکن است HIV را به دیگران منتقل کنند زیرا سطح ویروس آنها بدون درمان افزایش می یابد.
در مصاحبه‌ای، یک مرد همجنس‌باز 32 ساله گفت که کفش‌سازی را آموزش داده است، اما در ماه ژوئیه پس از متهم شدن به ترویج همجنس‌گرایی در مدرسه، مجبور به ترک شغلش شد. او در سال 2021 به اچ آی وی مبتلا شد و آخرین قرص ضد ویروسی خود را در 6 دسامبر مصرف کرد.
دو تن از دوستان او در ماه آگوست پس از قطع درمان بر اثر عوارض مرتبط با HIV جان باختند. اما او هنوز از رفتن به کلینیک خیلی می ترسید: او گفت که یکی دیگر از دوستانش در روستای خود در منطقه ماساکا پس از اینکه یکی از آشنایان او را در حمل و نقل عمومی شناخت، سنگسار شد.
ایوان ملیسا کاکورو، 26 ساله، یک زن تراجنسیتی، هنوز داروهای HIV خود را در کلینیک مولاگو می گیرد. او گفت، اما او اغلب پول کافی برای غذا خوردن ندارد. خانم کاکورو گفت که وقتی پدرش قصد کشتن او را داشت از زادگاهش گریخت و جایی برای زندگی ندارد.
دوست او، کارلوس باهوریره، 36 ساله، که یک مرد تراجنسیتی است، گفت که توسط صاحبخانه اش از خانه بیرون شده و پیش یک دوست دلسوز اقامت داشته است.
رئیس جمهور یووری موسوینی، شهروندان دگرباشان جنسی را «نفرت‌انگیز» و «غیر طبیعی» خوانده و گفته است که آنها «نوعی بیماری» دارند. او همچنین غرب را به دلیل ورود همجنس گرایی به کشور مقصر دانسته است.
پلیس اوگاندا فعالان یا مربیان را – مانند کسانی که در جینجا دستگیر شده اند – به استخدام کودکان در همجنس گرایی و ساخت فیلم های مستهجن متهم کرده است. برخی از مقامات دولتی نیز همجنس گرایی را با پدوفیلی ترکیب کرده اند.
آقای موسوینی در سال گذشته قانون گفت: “اگر شروع به تجاوز به کودکان و غیره کنید، ما شما را می کشیم.”
دکتر Aceng، وزیر بهداشت، تصویب این قانون را جشن گرفت. او در X نوشت: «فرهنگ و منزلت ما حفظ شده و کودکان اوگاندا محافظت می‌شوند.
متیو کاوانا، مدیر ابتکار سیاست و سیاست بهداشت جهانی در دانشگاه جورج تاون، گفت که جرم انگاری همجنس گرایی در واقع بقایای استعمار است و اوگاندا را از سایر نقاط جهان خارج می کند.
طرح اضطراری رئیس جمهور برای کمک به ایدز سالانه بیش از 400 میلیون دلار بودجه HIV به اوگاندا می دهد. بیش از 96 درصد آن توسط سازمان های خارج از دولت اوگاندا اجرا می شود.
سفیر پاپ گفت که اکنون دولت بایدن 5 میلیون دلار از بقیه را از دولت دور کرده است.
از اول ژانویه، ایالات متحده دسترسی اوگاندا به قانون رشد و فرصت آفریقا را که دسترسی بدون عوارض گمرکی به بازار ایالات متحده را فراهم می کند، حذف کرده است. واشنگتن همچنین جانسون بیاباشایجا، کمیسر کل سرویس زندان اوگاندا را به دلیل شکنجه و نقض حقوق بشر تحریم کرده است.
اما دکتر کاوانا و دیگر کارشناسان گفتند که دولت بایدن می تواند اقدامات بیشتری برای اعمال تحریم های مالی یا فشار بر دولت اوگاندا برای لغو این قانون انجام دهد.
تحریم آقای بیاباشایجا تا حدی مبتنی بر شواهد مربوط به دستگیری هنری موکیبی در مارس 2020 بود که یک درمانگاه و پناهگاه HIV را به همراه 19 نفر دیگر رهبری می‌کرد.
این گروه به مدت 52 روز در بازداشت بودند و در طی آن شکنجه و ضرب و شتم شدند. آقای مکیبی در مصاحبه ای گفت که برخی از آنها اندام تناسلی خود را با یک تکه هیزم سوزانده اند.
او گفت: “هر وقت در مورد این مورد صحبت می کنم، کابوس می بینم.” “این به من آسیب وارد کرد.”
در ژوئیه گذشته، سازمان مجددا مورد حمله قرار گرفت و کلینیک تعطیل شد. آقای موکیبی بدون نگرانی به مکان امن جدیدی نقل مکان کرده است.
آقای مکیبی گفت که احساس می کند مهم است که صحبت کند. او گفت: «گاهی اوقات وقتی چیزهایی را پنهان می‌کنیم، یا زمانی که فردی که صحبت می‌کند ناشناس می‌شود، مردم موقعیت دقیقی را که شما از آن عبور می‌کنید درک نمی‌کنند.